換嫁絕嗣大佬，我胎胎多寶贏麻了 第78章 修改藥方
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隨後就聽到吳主任一臉激動的說道。
“當時這位患者來診治的時候麵色萎黃，神情倦怠。患者自述呢，就是近來失眠嚴重，心悸不安，還伴有頭暈眼花，腰膝痠軟，口乾咽燥。我一聽這個，自然就讓他伸出舌頭來觀察他的舌像，這位患者舌紅少苔。我立刻就開始診脈，脈象細數，這才辯證是心腎不交，陰虛火旺所導致的失眠心悸。小林你快說說，我這辯證冇錯吧？”
林以棠立馬點了頭。
“自然是冇錯的！”
所謂中醫望聞問切四大辯證方法，很明顯吳主任嚴格遵守了辯證的流程。
先觀察患者的麵色精神狀態，在聽患者自述，然後開始看患者的舌像，最後纔是診脈。
四相互參，這才辨證是心腎不交之證。
這樣的辯證方法可以說是十分精確，林以棠自然是讚同的。
隨後就看到吳主任一臉的委屈。
“可就奇了怪了，方子明明是對的。我開的是黃連阿膠湯加減，他心火旺，腎陰虛，又是個大男人，我自然要清其心火滋其腎陰交通心腎，上下通了這藥的效果纔對症。於是我在方子裡頭加了黃連、黃芩清其心火，又放了白芍、阿膠滋其腎陰，雞子黃養血安神，劑量也適中，到底是哪裡出了問題呢！”
林以棠站在旁邊，默默聽著吳主任的敘述。
心中暗忖，這位病人屬於陰虛火旺，按理說這黃連阿膠湯應該是冇問題的。
不過她很快就意識到了一個問題，剛剛吳主任敘述這位病人的舌象的時候，似乎說起過這位病人舌紅少苔。
可這單單是心火旺，不會出現舌紅少苔的舌象。
除非是……
她皺了皺眉頭，心底已經有了大概的判斷，可嘴上卻冇有說出來。
隻是安慰道。
“吳主任，您彆著急，也許是那位病人的病情有了什麼變化。或者是上一次他敘述病情的時候，冇有完完全全的說出來，要知道這種病人可太多了！要不這樣，我陪著您下去看看，您再詳細的詢問一下那位病人這幾天服藥以來的具體感受。”
“也隻好這樣了！”吳主任無奈的搖了搖頭。
二人很快到了大廳，中年男人已經被醫護人員安撫的差不多了。
一看到吳主任出現，立馬就一臉淚意的衝了過來。
“吳主任，我可找到您了！上次您給我的那藥，我吃了以後立馬就要拉肚子！吃一次拉一次，到最後拉的我人都虛脫了，我是真不敢吃那藥了，這纔沒辦法過來找您！您說說這到底是怎麼回事！”
“你吃了那藥拉肚子？”吳主任顯然很驚訝，絲毫冇有想到自己開出來的藥竟然會產生這樣的負麵效果。
就在這時，站在旁邊的林以棠突然開口了，用溫和的聲音問道。
“這位患者，請問你平時是不是腸胃不太好，容易便溏腹瀉？”
“這……你怎麼知道的！”中年男人有些驚訝的抬頭看向了站在一旁的林以棠。
但林以棠卻並冇有理會，因為此刻她的心中早就已經有了計較。
果然剛剛自己的猜測是正確的。
她立刻轉過頭去對吳主任說道。
“吳爺爺，剛纔你不是想要考考我我在家裡學的醫術如何嘛？這位患者的狀況我已經心裡有底了，能不能容我說說？”
吳主任愣了一下，隨後點了點頭。
林以棠這才微笑道：“這位患者我觀其麵色萎黃，而且言語間氣力稍顯不足，再結合他敘述的便溏之證，似乎並不僅僅是陰虛。而是中氣亦不足！”
“中氣不足？”吳主任聽了這話，立刻眼前一亮，恍然大悟似的拍了拍自己的額頭，十分激動地說道。
“怪不得！怪不得你吃了我的藥會拉肚子！你小子不僅僅是陰虛，你還脾胃中陽氣不足，運化失常。而我開的藥裡麵黃連黃芩均屬苦寒之物，雖然能夠用於清火，可奈何你脾胃虛寒，運化不利，藥效自然吸收不佳。你吃了這黃連當然要拉肚子！哎呀！還真是我疏忽了！”
他一臉的興奮，好像發現了什麼不得了的大秘密似的。
再看向林以棠的眼神立馬就不一樣了。
“小林，還多虧了你提醒我！”
“吳主任，那後續這修改藥方能不能也讓我試試？我說兩味藥，您幫著我參詳參詳？”
林以棠冇有居功，反而是十分謙虛的說道。
吳主任哪有不同意的，立刻示意她說說看。
隻聽林以棠的聲音溫和又清亮，十分篤定的說道。
“單純的滋陰清熱藥物怕是不能治療此症狀，陰藥黏膩，更礙脾胃運化。若是冒然加入溫補脾胃之藥，恐怕又會助長虛火，更加擾亂心神。所以我認為，此證屬於氣陰兩虛，虛火上擾，心神失養。治療之中可以考慮以益氣養陰，寧心安神為主，輔以潛降虛火。患者失眠心悸，用的不應該是黃連阿膠湯，而應該選用天王補心丹，在可以生脈散加減。不知道吳爺爺認為如何？”
“好！”
聽完了林以棠的藥方，吳主任恨不得狠狠的拍自己的大腿。
這方子妙啊！實在是太妙了！
這天王補心丹滋陰養氣，補心安神，針對陰虛血少，心神失養最為有效。
再輔以生脈散，益氣生津，斂陰止汗，既可以補其氣虛，又能夠助其陰液生成。
如果在方子裡麵再加上五味子收斂心神，則更有助於安眠。
這麼精妙的藥方，要不是行醫30年以上那是絕無可能開出來的！
想到這裡，吳主任才突然回過味兒來。
眼前這個小林同誌哪裡是什麼隻會炮製幾味藥材，明明就是一個浸淫醫道多年的老中醫啊！
可他再看林以棠那青春年少的麵龐，又覺得自己有些想多了。
這姑娘看起來最多20來歲，就算從會說話開始給人看診，至多也不過有20年的經驗。
怎麼可能開得出……
可他轉念一想，這世上還有一種天才的存在。
一夕之功就頂得上彆人十年寒窗，這簡直是讓人望塵莫及的存在，怕不是眼前這位小林同誌就是這樣一個人？
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