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錦繡空間:農門醫女攜寶闖古代 第109章 診斷與方案

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    馬車停穩在青溪縣衙朱紅的大門外,蘇清鳶提著她那隻沉甸甸的藥箱,深吸了一口氣。清晨的薄霧尚未散儘,空氣中帶著一絲涼意,卻也讓她紛亂的心緒稍稍平複。

自昨日從周伯昌口中得知此事,她幾乎一夜未眠。一邊是對一個五歲幼童遭受病痛折磨的惻隱之心,另一邊則是麵對縣令這等權貴的無形壓力,以及對這棘手病症的審慎評估。她甚至在空間裡反複推演了數遍可能出現的情況和應對之法。

管家李福早已等候在門邊,見她下車,臉上堆著焦急的神色,快步迎了上來:「蘇姑娘,您可算到了!大人和夫人在裡麵都等急了!」

「有勞李管家久候。」蘇清鳶微微頷首,語氣平靜無波,「不知小姐此刻情況如何?」

「唉,還是老樣子,」李福歎了口氣,引著她往裡走,「昨晚又折騰了大半夜,天快亮才稍稍睡安穩了些,隻是呼吸看著還是不暢快。」

蘇清鳶不再多問,腳步沉穩地跟著李福穿過幾重院落。縣衙內部佈局嚴謹,亭台樓閣錯落有致,隻是此刻她無心欣賞,所有的注意力都集中在即將到來的診斷上。

不多時,兩人便來到了「靜塵軒」。這是縣令小女兒的居所,院落裡種滿了蘭花,香氣清幽,本應是個寧靜雅緻的所在,此刻卻彌漫著一股壓抑的氣氛。幾個仆婦和丫鬟垂手侍立在廊下,神色緊張。

縣令夫婦早已在正屋等候。縣令年約四十,麵容清臒,身著便服,卻難掩眉宇間的威嚴。隻是此刻,那雙平日裡審案斷獄的銳利眼睛裡,滿是疲憊和憂慮。他身旁的縣令夫人,穿著一身素雅的錦緞衣裙,眼圈紅腫,顯然是為女兒的病情徹夜未眠。

看到蘇清鳶進來,縣令夫婦連忙起身。

「蘇姑娘,快請坐。」縣令的聲音帶著一絲不易察覺的沙啞,他指了指旁邊的椅子,目光卻不由自主地瞟向內室的方向。

「草民蘇清鳶,見過大人,見過夫人。」蘇清鳶依禮行禮,並未落座,而是直截了當地說道,「大人,夫人,時間緊迫,我先去看看小姐吧。」

「正是,正是!」縣令夫人連忙上前,拉住蘇清鳶的手,她的手冰涼而顫抖,「蘇姑娘,求你一定要救救我的女兒!隻要能治好她,我們夫婦二人必有重謝!」

「夫人言重了。」蘇清鳶輕輕抽回手,語氣誠懇,「治病救人乃是醫者本分,我定會儘力而為。但哮喘乃是頑疾,我不敢保證藥到病除,隻能說全力以赴。」

她的坦誠讓縣令夫婦心中微微一沉,但也更添了幾分信任。在這個時候,過分的承諾往往顯得虛假,反而這種務實的態度更能讓人安心。

縣令點了點頭:「蘇姑娘有話不妨直說,我們都明白。李福,快帶蘇姑娘去內室。」

「是,大人。」

蘇清鳶提著藥箱,跟著李福走進了內室。

內室的光線有些昏暗,為了避免刺激到孩子,窗戶隻開了一條小縫。空氣中彌漫著一股淡淡的藥味,還夾雜著一絲若有若無的、類似痰鳴的氣息。

一張精緻的拔步床擺在房間中央,床上掛著輕柔的紗帳。一個小小的身影蜷縮在被褥裡,臉色蒼白得近乎透明,長長的睫毛安靜地垂著,隻是胸口起伏得異常劇烈,每一次呼吸都帶著輕微的喘息聲,彷彿用儘了全身的力氣。

蘇清鳶放輕腳步,走到床邊。她輕輕掀開紗帳一角,仔細觀察著小女孩的狀況。

孩子約莫五歲年紀,眉眼精緻,看得出是個美人胚子,隻是此刻因病痛的折磨,顯得異常瘦弱。她的嘴唇微微發紫,鼻翼隨著呼吸輕輕扇動,這是呼吸困難的典型症狀。

蘇清鳶伸出手,想要為她診脈。就在她的手指即將觸碰到孩子手腕的瞬間,小女孩似乎被驚動了,猛地睜開了眼睛。

那是一雙怎樣的眼睛啊?原本應該清澈明亮,此刻卻因為病痛而顯得黯淡無神,帶著一絲驚恐和脆弱。她看到蘇清鳶這個陌生人,小嘴一癟,眼中瞬間蓄滿了淚水,卻因為呼吸不暢,連哭都顯得異常艱難,隻能發出細微的啜泣聲。

「小姐彆怕,姐姐是來給你看病的,很快就不難受了。」蘇清鳶放柔了聲音,語氣溫和得像羽毛一樣,她輕輕握住小女孩冰涼的小手,試圖安撫她的情緒。

小女孩似乎感受到了她掌心的溫度和語氣中的善意,哭聲漸漸止住了,隻是依舊怯生生地看著她,身體因為呼吸而微微顫抖。

蘇清鳶示意守在旁邊的丫鬟退到一邊,然後將手指輕輕搭在小女孩的手腕上。

中醫診脈講究「望、聞、問、切」,而切脈是重中之重。蘇清鳶閉上眼睛,凝神靜氣,仔細感受著脈象的跳動。

孩子的脈象很弱,浮而無力,節律也有些紊亂,這是氣虛的表現。再結合她呼吸急促、喘息有聲的症狀,可以判斷肺氣虛是根本原因之一。肺主氣司呼吸,肺氣虛則宣發肅降功能失常,氣逆而上,發為哮喘。

診完寸口脈,蘇清鳶又檢視了孩子的指紋。對於年幼的兒童,指紋診法是重要的輔助診斷手段。她輕輕撥開孩子的食指,看到指紋色淡,隱隱透白,直達氣關,這進一步印證了她的判斷——正氣不足,邪氣未盛。

隨後,她又讓孩子張開嘴巴,觀察舌苔。孩子的舌苔薄白而膩,舌尖略紅。白膩苔通常提示體內有痰濕,而舌尖紅則表明有輕微的肺熱。這與她之前的初步判斷基本吻合。

就在這時,小女孩突然咳嗽了起來。她咳得很劇烈,小臉漲得通紅,雙手緊緊抓著床單,胸口起伏得更加厲害,彷彿要將五臟六腑都咳出來一樣。咳嗽聲中,還夾雜著明顯的痰鳴音,說明氣道內有大量分泌物堵塞。

「水……水……」小女孩咳得喘不過氣,虛弱地喊道。

旁邊的丫鬟連忙遞過一杯溫水,蘇清鳶接過,用小勺小心翼翼地喂她喝了幾口。

過了好一會兒,咳嗽才漸漸平息。小女孩癱軟在床上,臉色比之前更加蒼白,眼神也更加疲憊,很快又閉上了眼睛,昏昏沉沉地睡了過去。

蘇清鳶站起身,輕輕為她掖好被角,然後轉身走出了內室。

縣令夫婦早已在外間焦急地等待,看到她出來,連忙迎了上去。

「蘇姑娘,怎麼樣?小女的病……」縣令夫人的聲音帶著顫抖,充滿了期盼。

蘇清鳶走到桌邊坐下,端起李福遞過來的涼茶喝了一口,才緩緩開口:「大人,夫人,根據我的診斷,小姐的病是肺腎兩虛,兼痰濕阻滯。」

「肺腎兩虛?痰濕阻滯?」縣令皺起了眉頭,他雖然不懂醫術,但也聽過一些中醫術語,「這是什麼意思?」

蘇清鳶耐心解釋道:「中醫認為,肺為氣之主,腎為氣之根。肺主呼吸,腎主納氣。小姐長期哮喘,反複發作,導致肺氣耗傷,日久及腎,腎氣虛則不能納氣,所以呼吸淺促,稍一活動就氣喘籲籲。這就是肺腎兩虛。」

「至於痰濕阻滯,是因為小姐脾胃功能較弱,運化失常,水濕不能正常代謝,聚而成痰。痰濕上犯於肺,阻塞氣道,導致呼吸不暢,咳嗽有痰。這也是哮喘反複發作的重要原因。」

她頓了頓,繼續說道:「小姐現在的情況比較危急,氣虛為本,痰濕為標。如果隻治標不治本,隻能暫時緩解症狀,無法從根本上解決問題。所以,我的治療思路是標本兼治,三管齊下。」

「三管齊下?」縣令有些疑惑,「蘇姑娘請詳細說說。」

「第一,針灸治療。」蘇清鳶伸出一根手指,「通過針刺特定的穴位,可以疏通經絡,調和氣血,宣肺平喘,緩解當前的緊急症狀。我會選取肺俞、膻中、列缺、尺澤等穴位,這些都是治療哮喘的常用有效穴位。」

「第二,藥膳調理。」她伸出第二根手指,「這是我最擅長的。我會根據小姐的體質,配製專門的藥膳,通過日常飲食來補肺益腎,健脾化痰。比如用人參、黃芪、百合、蓮子等藥材,搭配適當的食材,做成湯或粥,既美味又能治病,孩子也容易接受。」

「第三,靈泉水滋養。」蘇清鳶伸出第三根手指,語氣中帶著一絲鄭重,「我這裡有一種特殊的泉水,來自一處隱秘的山泉,水質清冽,富含多種微量元素,有滋養身體、增強元氣的功效。每日少量飲用,可以輔助藥膳,更快地改善小姐的體質。」

她沒有提及空間的秘密,隻是將靈泉水描述為「隱秘山泉的特殊泉水」,這樣既不會引起懷疑,也能解釋其神奇的功效。

縣令夫婦靜靜地聽著,臉上露出了複雜的神色。針灸和藥膳他們都聽說過,雖然對一個年輕女子的醫術仍有疑慮,但也彆無選擇。隻是這個「靈泉水」,聽起來有些玄乎,讓他們半信半疑。

縣令沉默了片刻,權衡著利弊。他看著內室的方向,想起女兒痛苦的模樣,心中一橫,說道:「蘇姑娘,我相信你!就按你的方案來治!需要什麼藥材,什麼器具,儘管開口,縣衙全力配合!」

縣令夫人也連忙點頭:「是啊,蘇姑娘,隻要能治好我女兒,我們什麼都聽你的!」

他們雖然對「靈泉水」心存疑慮,但在女兒的生命麵前,這點疑慮已經微不足道了。現在,蘇清鳶是他們唯一的希望,隻能死馬當活馬醫了。

蘇清鳶心中鬆了一口氣,她點了點頭:「多謝大人和夫人的信任。請大人派人準備一張乾淨的桌子,再打一盆溫水來,我現在就為小姐進行第一次針灸治療。另外,藥膳的食材和藥材,我會列出清單,麻煩大人派人儘快采購。」

「好!李福,快按蘇姑孃的吩咐去辦!」縣令立刻下令。

「是,大人!」李福應聲而去。

很快,桌子和溫水都準備好了。蘇清鳶開啟藥箱,取出裡麵的銀針和消毒用的酒精(她對外稱之為「特製藥酒」)。

她將銀針一一取出,用酒精仔細擦拭消毒,然後放在酒精燈上烤了烤,進行二次消毒。

一切準備就緒後,蘇清鳶再次走進內室。

小女孩依舊在昏睡中,呼吸雖然比剛才平穩了一些,但依舊有些急促。

蘇清鳶走到床邊,先將孩子的衣袖捲起,露出纖細的手臂。她找準穴位,手持銀針,快速而精準地刺入。

她的動作輕柔而熟練,銀針在她的手中彷彿有了生命,每一次刺入、撚轉、提插,都恰到好處。她選取的肺俞穴位於背部,是肺的背俞穴,能調補肺氣;膻中穴位於胸部正中,是氣之會穴,可寬胸理氣、止咳平喘;列缺穴是肺經絡穴,能疏風解表、宣肺止咳;尺澤穴是肺經合穴,可清肺瀉火、止咳平喘。

隨著銀針的刺入和撚轉,小女孩的眉頭微微舒展了一些,呼吸似乎也變得更加平穩了。

蘇清鳶靜靜地守在床邊,觀察著孩子的反應,時不時地調整一下銀針的角度和深度。

大約半個時辰後,她才緩緩拔出銀針,用乾淨的紗布輕輕按壓針孔,防止出血。

做完這一切,蘇清鳶又從藥箱裡取出一個小小的玉瓶,裡麵裝著靈泉水。她倒出少許,用小勺喂給小女孩喝了下去。

靈泉水入口甘甜,帶著一絲清涼,小女孩似乎感受到了,砸了咂小嘴,沒有醒來。

蘇清鳶為她蓋好被子,然後輕輕退出了內室。

「蘇姑娘,怎麼樣?」縣令夫婦連忙迎上來問道。

「第一次針灸很順利,」蘇清鳶說道,「小姐的呼吸已經平穩了一些。接下來,就看藥膳和靈泉水的調理效果了。我會留下今天的藥膳方子,你們按照方子來製作,每日三餐,堅持服用。我明天再來為小姐進行第二次針灸。」

她從藥箱裡取出一張寫好的藥膳方子,遞給縣令夫人:「這是今天的方子,主要是補肺益氣、化痰止咳的。裡麵的藥材都比較常見,鎮上的藥鋪應該都能買到。如果買不到的,可以去府城看看。」

縣令夫人接過方子,如獲至寶,連忙仔細看了起來,還讓旁邊的丫鬟抄錄了一份,以便日後照著製作。

「蘇姑娘,真是太感謝你了!」縣令深深鞠了一躬,「你放心,我們一定會按照你的吩咐來做。」

「大人不必多禮。」蘇清鳶連忙扶起他,「照顧好小姐是當務之急。如果有任何情況,比如小姐哮喘再次發作,或者出現其他不適,隨時派人去鎮上的『清鳶藥膳坊』找我。」

「好,好!」縣令連連點頭。

蘇清鳶又叮囑了一些注意事項,比如要保持室內空氣流通,避免孩子著涼,飲食要清淡,忌食生冷、辛辣、油膩的食物等,然後才起身告辭。

縣令堅持要派馬車送她回去,蘇清鳶這次沒有推辭。

坐在返回青溪鎮的馬車上,蘇清鳶靠在車壁上,終於感到了一絲疲憊。第一次診斷和治療雖然順利,但她知道,這隻是一個開始。哮喘是頑疾,想要徹底治癒,還有很長的路要走。

但她看著窗外漸漸後退的風景,心中卻充滿了信心。她有前世的醫學知識,有空間裡的珍貴藥材和靈泉水,還有縣令夫婦的全力配合,她相信,隻要堅持下去,那個飽受病痛折磨的小女孩,一定能早日康複。

馬車緩緩駛入青溪鎮,蘇清鳶知道,等待她的,不僅是藥膳坊的日常經營,還有更重要的使命——治好縣令女兒的病,不辜負所有人的信任。
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