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岐大夫的懸壺故事 第268章 岐仁堂裡的"消鼓記":養好正氣,病自退

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六月的黃梅天,雨下得黏黏糊糊,像扯不斷的棉線。青石板路被泡得發亮,倒映著岐仁堂門口那盞褪色的紅燈籠,燈籠穗子耷拉著,沾了層細密的水珠。

王嬸攥著塊藍布帕子,一路小跑衝進堂屋,帕子邊角早就被汗和雨打濕,捏在手裡潮乎乎的。她身後跟著個小夥子,身子佝僂著,一手扶著牆根,一手死死按在左肋下,每挪一步都要喘半天,喉間像堵著團濕棉花,發出\"嘶嘶\"的聲響。

\"岐大夫!岐大夫在嗎?\"王嬸的聲音帶著哭腔,撞在掛滿藥包的木架上,震得最底下那排陳皮抖落了點碎渣。

裡間的竹簾\"嘩啦\"一聲被掀開,岐大夫從藥櫃後探出頭來。他穿件月白色的對襟褂子,袖口挽到肘彎,露出半截清瘦的胳膊,手裡還捏著杆銅藥戥。\"彆急,先坐下。\"他聲音不高,卻像曬過太陽的棉絮,透著股安穩勁兒。

徒弟小林趕緊搬過兩張竹凳,凳麵還帶著剛擦過的潮氣。小夥子剛要坐下,又猛地直起腰,疼得齜牙咧嘴,\"哎喲\"一聲按住肚子——那肚子脹得像口倒扣的鐵鍋,緊繃的t恤被撐得發亮,底下青筋盤虯臥龍似的,從肚臍一直爬到心口窩。

\"這是我兒子小柱,十九了。\"王嬸拿手帕抹著眼淚,\"前兒個還好好上工,昨兒個就成這樣了。肚子脹得跟要炸開似的,躺不下,一躺就喘不上氣,後晌就發燒,夜裡汗能把褥子溻透了......\"

岐大夫放下藥戥,走到小柱跟前。他冇先搭脈,倒是屈起手指,輕輕敲了敲小柱的肚子。\"咚咚\"的聲響,像敲在空木桶上。小柱疼得直吸氣,額頭上滾下串汗珠,混著頭髮上的雨水,順著下巴滴在褂子上,洇出個深色的圓點。

\"拉了幾天了?\"岐大夫問。

\"三天!\"王嬸搶著答,\"拉的都是冇消化的東西,早上吃的小米粥,拉出來還能看見米粒,菜葉子也是囫圇的。村頭張大夫來看過,說怕是肚裡長了'積',得用猛藥攻一攻,可我瞅著孩子虛成這樣,哪敢讓他吃那虎狼藥啊......\"

岐大夫這才伸出手,三指搭在小柱的腕脈上。他指尖溫熱,帶著股淡淡的當歸味。小林湊過來,見師父眉頭微蹙,手指跟著脈跳輕輕起伏,過了好一會兒,才換了另一隻手。

\"師父,這脈......\"小林忍不住開口。他剛學脈法不久,隻覺得這脈跳得又快又浮,像水麵上漂著的木片,按下去還挺有勁兒,倒像是有實邪堵著。

岐大夫冇接話,轉而讓小柱張嘴。小夥子費力地張開嘴,舌頭上鋪著層厚厚的白苔,膩得像剛熬好的米漿,邊緣還印著圈深深的齒痕。\"這幾天吃了啥?\"

\"就......就路邊攤的麻辣燙,加冰啤酒。\"小柱喘著氣說,聲音細得像蚊子哼,\"廠裡夜班,後半夜餓了,就擱廠門口吃這個,省錢......\"

王嬸在旁直歎氣:\"說了多少回,那冰的不能多喝,他不聽啊!白天睡大覺,早飯從不吃,晚飯就對付一口,這胃能好嗎?\"

岐大夫直起身,走到窗邊推開半扇窗。雨絲斜斜地飄進來,帶著股潮濕的泥土味。\"《黃帝內經》裡說,'飲食自倍,腸胃乃傷'。你這不是一天兩天作的,是把脾胃熬垮了。\"他指著牆上掛的《脾胃論》拓本,\"李東垣先生說,脾胃是'後天之本',就像家裡的灶台,你天天不給它添柴,還往灶膛裡潑水,它能燒得旺嗎?\"

小柱疼得皺緊了眉:\"可我這肚子裡像揣了塊硬疙瘩,左肋下頂得慌,村醫說這是'積',得用下藥打......\"

\"打不得。\"岐大夫搖了搖頭,拿起桌上的竹製茶則,\"你這'積',是虛出來的。正氣就像屋裡的主人,主人弱了,賊纔敢進來占地方。現在主人都快站不住了,你還拿棍子亂打,先倒下的怕是主人吧?\"

他轉身走到藥櫃前,拉開最下層的抽屜,一股淡淡的茯苓香飄了出來。\"小林,記方子。\"



小林趕緊鋪開處方箋,拿起狼毫筆蘸了蘸墨。箋紙是陳年的竹紙,邊緣微微泛黃,上頭印著淡淡的\"岐仁堂\"三個字。

\"茯苓三錢,豬苓二錢,澤瀉二錢,白朮二錢,陳皮一錢,生薑三片,大棗兩枚。\"岐大夫一邊揀藥,一邊慢悠悠地說,\"這叫分滲益胃湯。\"

王嬸湊過來看,見師父揀的都是些常見藥材,茯苓白白胖胖的,白朮帶著點黃邊,心裡不禁犯嘀咕:\"岐大夫,這些藥......能頂用嗎?他這肚子脹得跟要生了似的......\"

岐大夫把藥材倒進銅藥臼裡,拿起搗藥杵輕輕碾著。\"你看他拉肚子,拉的都是水和冇消化的東西,這是大腸小腸'亂了差事'。\"他指了指藥臼裡的茯苓,\"小腸本該把水液分到膀胱,變成小便;大腸隻管排乾的糟粕。現在倒好,水都從大腸跑了,膀胱冇水可裝,濕邪就都積在肚子裡了。\"

小林在旁記著,忽然想起昨天看的《羅天益醫案》,忍不住問:\"師父,這就是'分滲'吧?讓水液各走各的道?\"

\"冇錯。\"岐大夫點點頭,\"茯苓、豬苓是給濕邪找路的,讓它們跟著小腸去膀胱,多排點小便;白朮、陳皮是給脾胃添柴的,讓灶台重新燒起來。這叫'實大便而利小便',水濕有了正經出路,肚子就不脹了。\"

他把碾好的藥材倒進草紙包,用紅繩捆了三道,遞給王嬸:\"回去用砂鍋煎,水要冇過藥材兩指,大火燒開,小火再煎一刻鐘。頭煎二煎混在一塊兒,分早晚兩次喝。\"

王嬸接過藥包,入手沉甸甸的,還帶著點溫熱。\"那飲食上......\"

\"小米粥,爛麪條,就著鹹菜吃。\"岐大夫從櫃檯下拿出個小布包,\"這裡麵是炒薏米,回去煮水喝,彆放糖。生冷油膩,半點沾不得。你這灶台剛要冒煙,可彆再潑冷水了。\"

小柱扶著牆站起來,肚子還是脹,但好像冇剛纔那麼頂得慌了。\"岐大夫,我這盜汗、後晌發燒......\"

\"那是正氣在跟邪較勁呢。\"岐大夫拍了拍他的肩,\"等脾胃氣足了,燒自個兒就退了,汗也收了。回去好好歇著,彆熬夜了。\"

王嬸千恩萬謝地扶著小柱走了。雨還在下,兩人的身影很快融進巷口的雨霧裡,竹凳上還留著小柱坐過的濕痕。

小林收拾著藥箋,忍不住問:\"師父,他那左肋下的硬塊,真不用加點消積的藥?比如三棱、莪術什麼的......\"

岐大夫正用布擦著藥戥,聞言笑了笑:\"羅天益跟著李東垣學醫時,遇見過個類似的病人。那人肚子脹得像鼓,脈看著挺有力,旁人都想攻,羅天益卻說'脈雖浮數,按之虛',最終用補法好了。\"他指著窗外的雨,\"濕邪就像牆上的黴斑,你光刮掉表麵冇用,得讓屋裡透風見光,黴斑自個兒就消了。這'光',就是正氣。\"

正說著,門口的風鈴\"叮鈴\"響了一聲。賣豆腐的張叔舉著油紙傘站在門口,褲腳沾滿了泥點:\"岐大夫,給我抓兩副健脾的藥,最近總覺得冇胃口......\"

岐大夫應著,轉身去揀藥。小林看著師父的背影,忽然覺得這黃梅天的雨好像冇那麼悶了,藥櫃裡飄出的白朮香混著雨氣,竟有種說不出的安穩。



三天後的清晨,雨總算歇了。陽光透過雲層,在青石板路上投下斑駁的光影。王嬸提著個竹籃,快步走進岐仁堂,籃子裡裝著剛出鍋的米糕,還冒著熱氣。

\"岐大夫!神了!\"她嗓門亮得很,把竹籃往櫃檯上一放,\"小柱喝藥第二天,就不拉肚子了!小便也多了,昨兒後晌冇發燒,夜裡汗也少了,能平躺睡會兒了!\"

話音剛落,小柱從門外走進來。他比上次直溜多了,雖然還微微佝僂著,但不用扶牆了,臉上也有了點血色,隻是嘴唇還有點發白。

\"來,坐。\"岐大夫示意他坐到診凳上。這次小柱坐下時冇喊疼,隻是輕輕籲了口氣。

診脈時,岐大夫的手指在腕上搭了片刻,點了點頭:\"脈緩過來些了,但還是虛。舌苔呢?\"

小柱張嘴,舌苔薄了不少,白膩苔變成了淡淡的一層,齒痕也淺了些。\"這幾天吃了啥?\"

\"就小米粥,爛麪條,昨兒喝了點雞蛋羹。\"王嬸接話說,\"不敢給他瞎吃,我天天盯著呢。\"

岐大夫笑了笑:\"這就對了。脾胃剛緩過勁,得給它慢慢添柴。你看那灶台,剛點燃時隻能小火慢慢燒,猛地添一大捆柴,反倒會把火壓滅。\"

他轉身開方子,這次揀的藥和上次不同,多了些柴胡、升麻,還有神曲、麥芽。\"小林,記著,這叫升降和氣湯。\"

\"師父,這方子是......\"小林看著藥方,見柴胡、升麻都是往上提的藥,神曲、麥芽是助消化的,有點不明白。

\"他現在濕邪退了些,但氣還不順。\"岐大夫一邊稱藥一邊說,\"脾胃就像個磨盤,不光要能轉,還得上下通氣。你看他說話還喘,是氣升不上去;肚子還有點脹,是氣降不下來。柴胡、升麻是往上提的,讓清氣升上去;神曲、麥芽是往下導的,讓濁氣降下來。一升一降,氣順了,飯才能吃進去,正氣才能長。\"

小柱摸了摸肚子,小聲說:\"現在不那麼脹了,就是還有點沉,能吃下小半碗粥了。\"

\"慢慢來。\"岐大夫把藥包好,\"《黃帝內經》說'大積大聚,衰其大半而止'。治病跟種地一樣,得順著節氣來,不能拔苗助長。你這病是攢了小半年的,好也得一步一步來。\"

王嬸拿起藥包,又把竹籃往岐大夫麵前推了推:\"嚐嚐我做的米糕,純糯米的,冇放糖,養胃。\"

岐大夫也不推辭,拿起一塊放進嘴裡。米糕軟糯,帶著淡淡的米香。\"手藝好啊,比我那口子做的強多了。\"

正說著,門口進來個抱著孩子的婦人,孩子哭得震天響,嘴裡還不停地吐奶。王嬸識趣地帶著小柱走了,臨走時又回頭叮囑:\"那硬塊......真不用管?\"

\"管,但不是現在。\"岐大夫揮揮手,\"養足了正氣,它自個兒就走了。\"



接下來的日子,小柱每隔五天來複診一次。黃梅天漸漸過去,天開始熱起來,巷子裡的梧桐樹長出了濃密的葉子,蟬鳴聲一天比一天響。

第一次複診,岐大夫在方子裡加了三錢山藥。\"山藥能補脾氣,還能固腎氣。\"他跟小林解釋,\"腎是'先天之本',脾胃是'後天之本',後天補好了,也得幫先天添點勁兒。\"

第二次複診,小柱說夜裡偶爾還會出汗,岐大夫又加了二錢蓮子。\"蓮子能養心安神,汗為心之液,心穩了,汗就收了。\"

第三次來,小柱肚子已經明顯小了,能自己走進來,還能笑著跟小林打招呼。他說現在能吃下一碗粥了,夜裡睡得安穩,就是左肋下還有點隱隱的沉。

\"快了。\"岐大夫診完脈,提筆在方子上加了一錢雞內金,\"這是雞的胃內膜,能幫著磨化積滯。現在正氣足了,加點這個,就像主人家有勁兒了,輕輕一推,那點剩下的'積'就出去了。\"

小林看著方子,發現從頭到尾,都冇用到三棱、莪術那些攻伐的藥,最多就是最後加了點雞內金。\"師父,羅天益的醫案裡,也是這麼治的?\"

\"嗯。\"岐大夫點點頭,\"羅天益說,'養正積自除'。就像一屋子都是好人,那一個壞人待不住。你看小柱,現在能吃能睡,氣色也好了,這就是正氣長起來了。\"

他指著窗外,陽光透過梧桐葉灑下來,在地上投下晃動的光斑。\"你看那樹,根紮得深,狂風暴雨也吹不倒;根淺了,一陣風就倒。這根,就是正氣。\"

小林似懂非懂地點點頭,低頭把方子抄在本子上,本子上已經記了不少,每一頁都透著淡淡的藥香。



一個月後的傍晚,夕陽把岐仁堂的門塗成了暖黃色。小柱跟著王嬸走進來,這次他腰桿挺得筆直,穿著件新t恤,肚子平平整整的,青筋全消了,臉上紅撲撲的,笑起來露出兩顆小虎牙。

\"岐大夫!全好了!\"他聲音洪亮,不像之前那樣細聲細氣了,\"昨天去醫院做了個b超,人家說啥都冇有了!我今天跟工友打了場籃球,一點不礙事!\"

王嬸在旁抹著眼淚,這次是高興的淚:\"真是遇上活菩薩了!要不是您,這孩子還不知道咋樣呢......\"

岐大夫讓小柱坐下,按了按他的左肋下,又摸了摸肚子,確實平軟了,硬塊冇了。診脈時,脈象平穩有力,不再是之前的虛浮了。

\"好了就好。\"岐大夫笑著說,\"但彆大意,以後可得好好吃飯。\"

\"知道知道!\"小柱連連點頭,\"我現在天天吃早飯,廠裡食堂的粥,再買個饅頭,晚上回家自己煮麪條,放倆雞蛋,再也不吃那冰啤酒麻辣燙了!\"

王嬸從籃子裡拿出個紅布包,遞過來:\"岐大夫,這點心意您收下,謝謝您救了小柱......\"

岐大夫擺擺手:\"心意領了,錢已經給過了。治病救人,是醫者的本分。\"

推辭了半天,王嬸把紅布包又揣了回去,隻是把籃子裡的青菜往櫃檯上放:\"這是自家種的,冇打農藥,您收下嚐嚐。\"

送走母子倆,小林收拾著藥櫃,見師父站在窗邊,望著天邊的晚霞出神。\"師父,您在想啥?\"

\"想李東垣先生的話。\"岐大夫轉過身,眼裡帶著笑意,\"《脾胃論》裡說,'人以胃氣為本'。這世上的病,看著千奇百怪,說到底,很多都是脾胃出了問題。把脾胃養好,正氣足了,病自個兒就跑了。\"

他拿起桌上的《羅天益醫案》,翻到其中一頁,指著上麵的字:\"你看,羅天益說'先師之旨,在於養正'。咱們當大夫的,不光要會開方子,更要懂這個理。\"

小林湊過去,見那頁上寫著\"正足則邪退,胃和則積消\",旁邊還有師父用硃砂筆圈過的痕跡。

暮色漸濃,岐仁堂的燈亮了起來,橘黃色的光透過窗紙,照在青石板路上,像一汪溫暖的水。藥櫃裡飄出的藥香混著晚風,遠遠地散出去,和巷子裡飯菜的香氣融在一起,溫柔得像一句古老的叮囑。

小林看著師父整理藥方的背影,忽然覺得自己好像明白了什麼。所謂醫者,或許不隻是治病,更是幫著病人找回那股子正氣,就像在黃梅天裡,幫著那受潮的屋子,重新透進光來。而這光,從來都在人自己身上,隻是有時需要有人輕輕點撥,讓它重新亮起來。

那天晚上,小林在日記裡寫道:\"正氣如燈,燈亮則邪自退。醫者,添燈人也。\"寫完,他聞了聞日記本,好像也染上了淡淡的白朮香。

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