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\"content\": \"關節活動\\n\\n關節是人體做各種活動的樞紐，保持關節正常的結構與功能，是截癱病人體育鍛鍊的一項重要內容。主要活動是經常變換體位、穿戴夾板、被動運動和牽引活動等。在下地活動之前，應在床上做體操（上肢主動活動、下肢被動活動）、床上坐起練習以及“截癱操”，截癱操適應於胸腰椎骨折引起的截癱患者，手術後恢複期間練習，本操共10節：\\n\\n1．仰臥擺臂；\\n\\n2．仰臥轉體；\\n\\n3．仰臥屈頸；\\n\\n4．仰臥挺胸；\\n\\n5．平坐前屈；\\n\\n6．後撐挺腹；\\n\\n7．正撐提臀；\\n\\n8．左右坐撐；\\n\\n9．搬拉大腿；\\n\\n10．按摩下肢。\\n\\n肌肉力量和功能活動\\n\\n包括恢複體力訓練，增強上、下肢和軀乾的肌力訓練，主動運動，抗阻被動運動等。例如：\\n\\n1．發展上肢肌肉力量\\n\\n（1）啞鈴鍛鍊。高舉、側舉，次數漸增；啞鈴重量漸重。早期臥位、後期坐位進行鍛鍊。\\n\\n（2）拉力器練習。用不同拉汗動作鍛鍊。早期臥位，後或坐位。\\n\\n（3）雙手握住床上橫杆引體。抬起離床；或做俯臥撐練習，這種方法應在骨折癒合後開始進行。\\n\\n2．腰腹肌肉力量鍛鍊\\n\\n（1）仰臥抬起腰背部做背弓鍛鍊。\\n\\n（2）俯臥位上體上抬，頭背向後上仰，做背伸鍛鍊。\\n\\n（3）仰臥起坐。\\n\\n（4）藉助床上懸掛的橫杆，拉繩或帶鉤手杖。用兩上肢拉起軀乾、坐起。\\n\\n（5）腹部上平放沙袋，反覆收縮腹肌，上下起落抬舉，逐漸增加沙袋重量。\\n\\n（6）練習左右側翻身活動。\\n\\n3．下肢肌肉力量鍛鍊\\n\\n主要采取被動活動，如有部分健存肌肉和肌群有一定功能者，應適當配合主動練習。具體方法：\\n\\n（1）仰臥位。用滑輪吊環把兩下肢懸空吊起，藉助手力牽拉吊環，反覆練習。如做抬腿曲髖，把吊環係在足踝部；如練習屈膝屈髖，則把吊環係在膝上部。俯臥位亦可做吊環鍛鍊。\\n\\n（2）床上仰臥，兩足綁在電動輪車的車蹬上。車蹬轉動帶動下肢屈伸活動，兩上肢可做主動練習。可調節動作速度，防止過度運動。\\n\\n（3）患者坐在床邊或輪椅上，兩腳下垂，藉助拉綜牽拉兩腳，練習股和踝的屈伸動作。\\n\\n聯合基本動作\\n\\n包括在斜板上或椅子上靠背坐位、輪椅活動、藉助平行杠站立基本動作；藉助平行杠、柺杖、手杖步行基本動作。\\n\\n1．站立鍛鍊\\n\\n病人鍛鍊站上時，要有醫護人員保護和指導，必要時膝關節用保護裝置製動。以防摔倒。練習進行的順序：\\n\\n扶床站立——靠牆站工——扶雙杠站立——扶拐站立一扶人站立——自己站立。\\n\\n開始站至5分鐘，休息20一30分鐘、逐漸延長站立時間。\\n\\n扶床站立：病人扒床沿或床欄杆站立，身後備有坐椅，站累時可坐下休息。\\n\\n扶雙杠站立：坐輪椅到雙杠的一端，用雙手扶住雙杠，提拉起身體，使兩下肢伸直站立。開始需要護理人員保護，如果膝關節發軟，有屈曲或過伸傾向時，應使用護膝保護架、開始雙手扶住雙杠個衡架，以保護身體直立位的穩定性。經過一段時間，鍛鍊用一隻手扶雙杠，另一隻手做一些搖擺動作，如捏沙袋、拍球、拋球、投彈等活動，雙手可互相交換動作。再進一步鍛鍊一隻腿站立，另一隻腿提起，擺動、旋轉骨盆、抬腿、踢腿等活動。以後逐漸進步到扶雙地站立，扶雙柺站立，扶人站立，最後練習自己站立。\\n\\n2．步行鍛鍊\\n\\n在“坐”、‘“站”的基礎上，再鍛鍊“走”。\\n\\n（1）扶雙杠站立，輪流做兩下肢的提腿、抬腿、擺動腿，左右轉動骨盆。兩手扶信雙杠，練習移步，來回行走——扶雙杠走。\\n\\n（2）站在行走車內，一邊扶車移動下肢，一邊帶動行走車前進。年後邊有一坐位，可以休息。行走距離逐漸加長——在車內站立扶行走車行走。\\n\\n（3）扶柺杖走有兩種方法：\\n\\n①“四點步”’練習。開始起步時先邊左腳，出左柺杖；再邁右腿，出左柺杖。這種方法比較穩定。\\n\\n②“擺動步”練習：內柺杖同時向前擺一次，兩腿和身體再向前做保持兩足始終在兩柺杖之後。這要求上臂用力，注意預防損傷。\\n\\n日常生活活動\\n\\n穿衣、脫衣動作，整容和衛生動作（大、小便和沐浴動作等），步行動作，室內生活動作以及作業訓練。\\n\\n一般發展練習\\n\\n1．直體坐，左右轉體，脊柱扭緊，作幾秒鐘。\\n\\n2．分腿坐（腳稍分開），雙臂後撐，抬身體前移、腳支撐不動。\\n\\n3．並腿坐，手後撐，收腹舉腿。\\n\\n4．分腿坐，左右轉體，手心向上。\\n\\n5．仰臥，雙腿上舉抖動，膝蓋放鬆。\\n\\n6．雙臂夾棍（棍橫置體後），左右轉體。\\n\\n7．俯臥，雙臂伸直手握棍，儘量抬頭。\\n\\n\"
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