彼時風起風又停 第136章 懂些醫道
李院長與另一位神經外科主任交換了一個眼神，斟酌著用詞：“關於腰椎，我們已經進行了緊急手術，清除了骨碎片，進行了內固定和椎管減壓。但是脊髓神經的損傷是世界性難題，能否恢複，能恢複到什麼程度，目前無法預測，需要很長一段時間的康複治療和觀察。最好的預期，是藉助輔具站立和短距離行走。至於視力他目前視物模糊，重影嚴重，畏光。視神經的恢複同樣非常困難，而且不確定性極大。”
儘管早有心理準備，但親耳聽到如此殘酷的診斷結果，方菊芳還是眼前一黑，身體晃了晃，幾乎要暈厥過去。方振富及時扶住了妻子，他自己的臉色也蒼白如紙，牙關緊咬，才沒有失態。
“醫生，無論如何請你們一定要儘全力！”方振富的聲音沙啞，帶著一絲哀求，“用最好的藥，最好的方案！需要什麼，我們一定配合！”
“這個請您絕對放心！”王司令員立刻表態，“方大軍同誌是英雄，更是我們的戰友！我們已經組織了全軍乃至全國相關領域的頂尖專家進行遠端會診，所有的醫療資源，都會向他傾斜！我們和你們一樣，期盼著他能早日康複！”
“謝謝！謝謝首長！謝謝醫生！”方振富連聲道謝，然後再次提出，語氣更加急切，甚至帶上了一絲不容置疑的堅決，“現在，可以帶我們去看看他了嗎？我們想看看兒子！”
然而，王司令員和政治委員等人，卻再次交換了一個複雜的眼神，氣氛一時間變得有些微妙和凝滯。
“方主任，方局長，你們的心情我們完全理解。”王政委開口了，語氣依舊溫和，卻帶著一種不容反駁的慎重，“但是，請你們再耐心等待一下。方大軍同誌剛剛經曆完大型手術，身體還非常虛弱。更重要的是他的精神狀態目前不太穩定。”
“精神狀態？”方振富的心猛地一緊。
李院長補充道：“是的。創傷後應激障礙，ptsd。這是經曆極端生命威脅後常見的心理反應。他時而情緒低落，沉默寡言，拒絕交流；時而會陷入極度焦慮、恐懼，甚至會出現幻覺，重新體驗迫降時的恐怖場景。我們給他用了少量鎮靜藥物，但他潛意識裡的抗拒很強。這個時候，如果至親突然出現，強烈的情緒衝擊，可能會加重他的心理負擔，不利於後續的治療和康複。”
“我們是他的父母啊！”方菊芳再也忍不住，淚水奪眶而出，“他看到我們，怎麼會是負擔？他需要我們！他現在最需要的就是家人的陪伴！”
“方局長，您彆激動。”王司令員的聲音沉穩而有力，帶著長者的安撫，“我們諮詢過心理乾預專家的意見。目前這個階段，穩定的醫療環境和專業的心理疏導是首要的。我們理解你們骨肉相連的心情，但請相信，我們和你們的目標是一致的。都是為了大軍同誌能夠更好地康複，無論是身體上，還是精神上。”
他頓了頓，目光真誠地看著他們：“我們希望，你們第一次見他的時候，是在一個更合適、更有利於他病情穩定的時機。或許，可以先通過監控視訊看看他？讓他先適應一下？請你們，再給我們，也給大軍一點時間。”
方振富和方菊芳僵住了。首長和醫生的話合情合理，無懈可擊，完全是從兒子的健康角度出發。他們有一千個、一萬個想立刻擁抱兒子的理由，卻在“可能對兒子不利”這個強大的理由麵前，被死死地攔住，無法反駁，也無法前進。
那種感覺，就像明明已經看到了彼岸受傷的幼崽，卻被一層無形的、名為“為你好”的堅固玻璃隔開，近在咫尺，卻無法觸碰，隻能眼睜睜地看著，承受著那份焦灼、心疼與無能為力的巨大折磨。
方振富深吸一口氣，又緩緩吐出，彷彿用儘了全身的力氣，才艱難地、幾乎是咬著牙說道：“好，我們聽組織的安排。先看看視訊。”
他的妥協，不是因為被說服，而是因為，他不敢拿兒子哪怕一絲一毫的康複希望去冒險。方菊芳伏在丈夫肩頭，壓抑地啜泣起來，那哭聲裡，充滿了一個母親最深沉的、無處安放的愛與痛。
部隊招待所的房間裡，燈光亮了一整夜。窗外的戈壁灘從漆黑一片到晨光微熹，方振富就伏在簡陋的書桌前寸步未離。桌上攤開的是那份他從醫院李院長那裡鄭重請求來的、厚厚的方大軍病曆副本。旁邊散落著幾張寫滿了字的信紙，上麵是他通宵梳理的筆記、疑問和初步分析。
他一頁一頁，一行一行，甚至一個資料一個資料地仔細研讀。ct影像報告、ri片子（他對著燈光反複檢視）、手術記錄、麻醉記錄、術後生命體征監測資料、用藥清單……他看得比任何審計報表都要仔細百倍。煙灰缸裡堆滿了煙蒂，濃茶早已涼透，他的眼睛裡布滿了血絲，但眼神卻越來越銳利，如同在迷霧中尋找航道的獵鷹。
身為省衛計委主任，他或許不直接操刀手術，但他對醫療係統的宏觀管理、對各種診療規範、對前沿的醫療動態，有著遠超常人的理解和洞察。更重要的是，作為一個心急如焚的父親，他調動了畢生所學和所有的理智，試圖從這些冰冷的文字和資料中，為兒子拚湊出一條最有效的生路。
天亮時分，他合上病曆，揉了揉脹痛的太陽穴，眼中閃過一絲混合著疲憊、痛心和某種決斷的光芒。他發現了問題，或者說，是當前治療方案中可以優化、甚至可以稱之為“缺失”的一環。
上午九點，醫院小會議室裡依舊是昨天那批人，王司令員、王政委、李院長、神經外科張主任、骨科劉主任等核心醫療組成員。隻是氣氛，比昨天更加凝重。因為方振富主動要求召開這次病情分析會，而且明確表示要“探討一下治療方向”。
“各位首長，各位專家，打擾了。”方振富開門見山，沒有任何寒暄，他臉上帶著徹夜未眠的疲憊，但腰桿挺得筆直，聲音沉穩有力，“昨晚，我仔細分析了方大軍的病曆資料。首先我再次代表全家，對部隊醫院給予的全力救治和精心照顧，表示最衷心的感謝！你們在極其困難的條件下，穩定了他的生命體征，完成了高難度的手術，功不可沒！”
“方主任太客氣了，這是我們應該做的。”李院長連忙說道。
方振富點了點頭，話鋒陡然一轉，目光如炬地掃過在場的每一位醫生，語氣也變得犀利起來：“但是，在仔細研讀了全部資料，尤其是術後這三天的監測資料後，我有一個不成熟的看法，想提出來與各位專家商榷。”
他拿起一份監護記錄影印件，用手指點著上麵幾項關鍵指標：“請看這裡，術後72小時患者血氧飽和度在平臥時基本正常，但一旦嘗試半臥位或者進行輕微的被動活動，就會出現明顯波動和下降。同時肺部聽診始終存在微弱的濕羅音，並未隨著時間推移而顯著改善。”
張主任解釋道：“方主任，這是脊柱和胸部創傷術後常見的並發症風險，我們一直在用抗生素和霧化治療預防感染，加強拍背排痰……”
“常規手段，我知道。”方振富打斷了他，語氣不容置疑，“但效果顯然不理想！這說明什麼？說明創傷導致的肺腑氣機鬱閉、痰瘀互結的問題，並沒有得到根本性的解決！單純的抗感染和物理排痰，力度不夠！”
他運用了中醫的理論，讓在場的西醫專家們微微一愣。
不等他們反應，方振富又拿起神經功能的評估報告，聲音提高了幾分，帶著一種不容反駁的力度：“還有，關於脊髓神經和視神經的損傷！我完全同意這是世界性難題，恢複極其困難。但是，我看遍了所有的治療方案和會診記錄，無論是手術中的減壓、固定，還是術後用的甲鈷胺、神經節苷脂這類營養神經的藥物，全都是被動的、等待式的‘支援療法’！”
他的手指重重地點在桌子上，發出“咚”的一聲悶響，震撼了在場每一個人。
“我們在等待神經自己慢慢恢複，或者說，我們在等待奇跡！我們為什麼不能更主動一些？為什麼不能想辦法去‘激發’它自身的修複潛能？西醫在神經再生領域進展緩慢，那我們是不是可以換個思路？從改善神經所處的內在環境入手？從通絡、活血、益氣的角度，為神經的恢複創造更好的條件？！”
他環視全場，目光灼灼：“我認為，目前的治療，過於側重區域性損傷的修補和維持生命體征的穩定，這是基礎，沒錯！但在‘主動促進功能恢複’和‘全麵提升機體修複能力’這個更高層次的戰略方向上，存在明顯的不足和缺失！這會導致患者錯過最佳的早期乾預時機，將來即便生命無虞，功能恢複也可能大打折扣，留下嚴重的後遺症！”
這一番話，如同驚雷在會議室炸響！李院長和張主任等人麵麵相覷，臉上露出了震驚和深思的表情。他們從未從一個患者家屬口中，聽到如此專業、如此犀利、直指問題核心的病情分析！這已經不是簡單的詢問，而是近乎專家級的質疑和挑戰！
“方主任，您的意思是……”李院長的語氣變得異常鄭重。
方振富深吸一口氣，丟擲了他思考了一夜的核心建議，語氣斬釘截鐵：
“我的建議是，立刻調整治療策略！在現有西醫支援療法的基礎上，立即、同步引入中醫藥治療！”
“中醫藥？”幾位西醫專家幾乎異口同聲，臉上寫滿了驚愕和疑慮。
“對！中醫藥！”方振富斬釘截鐵，“我不是否定現代醫學，我是要強強聯合！針對他肺氣鬱閉、痰瘀阻滯的問題，可以用宣肺化痰、活血化瘀的中藥湯劑或者靜脈注射液，比如含有丹參、川芎、瓜蔞皮等成分的製劑，這比單純的霧化吸入更能從根本上扭轉病機！”
他如數家珍，繼續闡述：“針對他氣血兩虛、經絡不通、神經受損的核心病機，我建議，在嚴密監測下，使用經過提純、符合注射標準的中藥注射液，例如黃芪注射液大劑量靜脈滴注，以大補元氣，托毒生肌，提高他整體的免疫力和修複能力！同時，配合紅花注射液、血栓通這類活血通絡的藥物，改善受損神經周圍的微迴圈，給它輸送養分，清除代謝廢物，為神經功能的恢複創造一切可能的條件！”
他目光炯炯地看著幾位主任醫師：“我知道你們的顧慮！中藥注射劑的安全性、有效性，以及和西藥的相互作用！這些都可以在嚴密的醫療監控下進行，可以從小劑量開始，可以請國內頂尖的中西醫結合專家參與製定具體方案！但是，我們不能因為有可能的風險，就放棄一個可能更有效的治療途徑！尤其是在西醫手段已經看到瓶頸的時候！”
會議室裡一片寂靜。隻能聽到幾位專家略顯粗重的呼吸聲。
方振富最後加上了重重的一個砝碼，他的聲音因激動而微微顫抖，卻帶著一個父親全部的決心和力量：
“諸位，躺在裡麵的不僅僅是你們的病人，是軍隊的英雄，他更是我的兒子！我比任何人都希望他好起來！我提出這個方案不是外行指導內行，而是以一個父親的身份，以一個從醫三十年、懂些醫道的管理者的身份，懇請你們打破常規，為了我的兒子，為了這個為國家立下功勞的戰士，嘗試一切可能有效的方法！所有的責任我來承擔！所有的資源我去協調！我隻求你們給他一個機會，一個儘可能恢複功能、擁有更有質量未來人生的機會！”